Правовое регулирование:
Условия и порядок оказания бесплатной медицинской помощи в медицинском учреждении
Информация для граждан, застрахованных за пределами ХМАО-Югры
Права и обязанности пациентов
Условия и порядок оказания бесплатной медицинской помощи в учреждении.
Центр развития гражданских инициатив «ВЕЧЕ» оказывает медицинскую помощь населению в соответствии с Федеральным Законом РФ №326-ФЗ от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»; Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ №158н от 28.02.2011 года «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»; Федеральным законом №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 года;
При получении медицинской помощи граждане имеют право на выбор медицинского учреждения. Данное право реализуется путем выбора гражданином медицинского учреждения и дальнейшего прикрепления к нему в соответствии с утвержденным порядком.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
Лечащий врач определяет объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента, в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи.
Информация для граждан, застрахованных за пределами ХМАО-Югры:
В связи с вступлением в силу Приказа 157/2 от 06.06.2011г. Ханты – Мансийского Фонда обязательного медицинского страхования «Об осуществлении информационного взаимодействия и персонифицированного учета сведений, передаваемых в целях исполнения территориальной программы обязательного медицинского страхования»,
на основании части 7 статьи 34, статей 43, 44 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в целях исполнения программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ханты-Мансийского автономном округе - Югре, соглашения об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 31.05.2011 и дальнейшего развития персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и сведений о медицинской помощи оказанной застрахованным лицам,
При обращении за медицинской помощью граждан, застрахованных за пределами Ханты - Мансийского округа в обязательном порядке необходимо предоставлять оригиналы и копии следующих документов:
Лицам старше 18 лет:
- паспорт
-СНИЛС
-действующий страховой медицинский полис ОМС
Детям до 18 лет:
- паспорт родителя или иного законного представителя
-свидетельство о рождении
-СНИЛС ребенка
-действующий страховой медицинский полис ОМС
-при статусе опекуна или попечителя - соответствующий документ
При непредставлении вышеперечисленных документов оказание плановой медицинской помощи Вам и Вашему ребенку не представляется возможным.
Права и обязанности пациентов:
Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 24.04.2020) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Права граждан в системе ОМС;
Адреса и телефоны подразделений по защите прав застрахованных;
Права граждан в системе ОМС:
Законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010г. N°326-ФЗ предусмотрены права застрахованных лиц на:
1. Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.